Torrente F, López P, Lischinsky A, Cetkovich-Bakmas M, Manes F Depressive symptoms and the role of affective temperament in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): A comparison with bipolar disorder.Journal of Affective Disorders

Torrente F, López P, Lischinsky A, Cetkovich-Bakmas M, Manes F

Depressive symptoms and the role of affective temperament in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): A comparison with bipolar disorder

(Síntomas depresivos y el papel del temperamento afectivo en adultos con trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH): una comparación con el trastorno bipolar)

Journal of Affective Disorders, Volume 221, 15 October 2017, Pages 304–311

Las manifestaciones afectivas, en particular los síntomas depresivos y la labilidad emocional, constituyen una dimensión de creciente relevancia en la caracterización clínica del TDAH en el adulto, tanto por sus implicancias en el diagnostico diferencial de los trastornos primarios del ánimo, como en el diseño de tratamientos para este tipo de síntomas. En este estudio se compararon pacientes adultos con TDAH, trastorno bipolar (TB) y controles sin patología psiquiátrica con el objetivo de establecer perfiles distintivos en la sintomatología depresiva y para evaluar la influencia de los rasgos temperamentales afectivos en la expresión de síntomas del ánimo en el TDAH. Como resultado se observó que lossíntomas depresivos se presentan con alta frecuencia, en diferentes rangos de severidad y con un variado perfil cualitativo en la población clínica de adultos con TDAH. Asimismo, la expresión de síntomas depresivos se asocia a mayor severidad de la sintomatología nuclear del TDAH y peor calidad de vida. En segundo lugar, este estudio reveló la presencia de rasgos temperamentales afectivos en más de un tercio de la muestra de pacientes con TDAH. Dichos rasgos se asociaron a mayores niveles de síntomas depresivos, mayor ansiedad, mayor impulsividad y peor calidad de vida. Por último, el subgrupo de pacientes con TDAH y rasgos temperamentales afectivos mostró niveles de síntomas depresivos y un perfil de dichos síntomas similar al de pacientes con TB, pero con mayor impulsividad. En conjunto, estos resultados sugieren un continuum en la presentación de síntomas depresivos en los pacientes con TDAH que va desde síntomas mínimos o leves hasta pacientes con rasgos temperamentales afectivos y síntomas depresivos moderados e incluso severos. Los pacientes con  TDAH y temperamento afectivo podrían ser vistos como una variante afectiva del trastorno.